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打破紀錄!成大醫院今(6)日宣布,成功完成一起出生極低體重、僅478公克早產兒女嬰的「經皮心導管之開放性動脈導管關閉術」,手術後這個「超小早產兒」即脫離呼吸器,腎功能也逐漸恢復,心臟衰竭也大幅改善。這次成大醫院接近500公克案例,打破了該手術文獻上的最低體重紀錄。
成大醫院小兒部醫師林永傑表示,該院小兒心臟科與新生兒科2年來合作積極發展早產兒心導管手術,目前已經治療10例體重小於2500公克的案例,成功率100%。
成大醫院這次治療的最低體重,更是一次推至接近500公克,打破目前世界上報告可成功接受「經皮心導管之開放性動脈導管關閉術」最小體重755公克的紀錄。
這名早產兒女嬰是懷孕23周出生、僅有478克,因「開放性動脈導管」達0.3公分,藥物治療不但沒效果,腎功能也受到傷害,血壓不穩定,更加劇腎功能下降,生理上進入惡性循環。
林永傑說,若早產兒出生後動脈導管仍維持開放,將會分流主動脈的血流至肺動脈,若分流的血量太大,一方面造成血壓不穩定,心臟衰竭;另一方面卻造成肺部過度充血,氧氣需求量上升,甚至肺出血,進而死亡。
治療早產兒「開放性動脈導管」,過去僅有藥物治療與開胸手術治療。林永傑指出,近年來國外開始嘗試使用心導管將關閉器送至動脈導管中,從內部阻斷血流的「經皮心導管之開放性動脈導管關閉術」,一來傷口小,失血量少,且可避免外科開刀帶來的後遺症。
林永傑說,早產兒的體重很輕,下肢的股靜脈或股動脈很小,心導管手術的困難度高,這次在小兒心臟科、新生兒科、新生兒加護病房、心導管室等團隊合作下,配合術中超音波定位,十分成功,更僅使用極少量的顯影劑,保護腎功能。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
國民黨黨主席選舉越趨激烈,將在5月20日投票。近期有五份民調出爐,領先群皆為前副總統吳敦義、國民黨副主席郝龍斌、國民黨主席洪秀柱。
台灣民意學會3月17日發布針對國民黨代表所做的民調,吳敦義以45%支持度領先,洪秀柱為21%,郝龍斌為17%,韓國瑜為2%,詹啟賢和潘維剛則是1%。
蘋果日報3月16日發布全台隨機電話訪問所做的民調,吳敦義以26.8%支持度領先,洪秀柱為20.21%,郝龍斌為19.59%,韓國瑜為14.97%,詹啟賢為12.11%,潘維剛則是6.32%。
財訊雙周刊3月9日發布針對國民黨支持者所做的民調,則由郝龍斌以25.4%支持度領先,洪秀柱為19.9%,吳敦義為19.6%,韓國瑜為12.8%,詹啟賢為7.3%,潘維剛為1.9%。
TVBS電視台3月3日發布針對國民黨黨員所做的民調,同樣由郝龍斌以20%支持度領先,吳敦義為17%,洪秀柱為13%,韓國瑜為10%,詹啟賢為9%,潘維剛為2%。
時報周刊2月17日發布排綠民調,也由郝龍斌以24.7%支持度領先,吳敦義為23.1%,洪秀柱為21.3%,韓國瑜為12.2%,詹啟賢為9.5%,潘維剛當時尚未宣布參選,沒有在選項內。
▲圖為國民黨主席參選人,第一排從左至右依序為國民黨主席洪秀柱、前副總統吳敦義、國民黨副主席郝龍斌、第二排從左至右依序為國民黨前副主席詹啟賢、北農總經理韓國瑜、國民黨前立委潘維剛。(資料照/NOWnews)
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